临床心血管病杂志

期刊导读

心血管超声对心血管疾病诊断的作用

来源:临床心血管病杂志 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-06-19

目前我国经济发展水平的提高带来了人们生活习惯的巨大变化,其中,饮食行为的变化对人们身体健康状况的影响尤为巨大,因不良的饮食、睡眠等习惯,很多慢性病在中、老年群体的出现率逐步提高,心血管疾病,是这些慢性病中较为危险的病症之一,起病速度快,恶化的也快,未在早期接受准确的评估、检验、诊断会带来极为严重的后果。很多老年人因为不注意,不重视,没有进行每年体检,早起心血管病症发现的时候没有进入医院进行系统化的检查与治疗,造成了心梗、脑梗等危及病症,有着死亡的风险。一些已有的研究成果提出,心血管超声能有效评估病患心血管情况,为尽早诊断提供支持。因此本研究选取了我所62例患有心血管相关疾病的患者,设计对比实验,进行相关分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年8月—2020年8月我所收治的62例患有心血管相关疾病患者,采取分组诊断的方式开展研究。观察组31例患者,其中男性16例,女性15例,年龄52.5~87.5岁,平均年龄(56.)岁;对照组的31例病患中有男性18例,女性13例,年龄54.5~85.5岁,平均年龄(58.)岁。纳入标准:所有病患都有不同类型的心血管相关疾病,包括瓣膜病、冠心病、心肌病、心动过速、心动过缓等;患者均对本试验内容知情。排除标准:排除合并凝血功能异常或伴有明显出血倾向患者[1];排除合并认知障碍、有精神类疾病的病人;排除伴发吞咽功能障碍或消化系统功能障碍型疾病的患者。

1.2 方法

对对照组所有病例,在心血管超声检查前综合患者检查结果,评估、判断心血管疾病;对观察组所有病例,结合患者心血管超声检查判断心血管疾病。仪器设备选用iu22型彩色超声多普勒血管超声检查诊断检测仪器及其他ie33型彩色超声多普勒血管超声检查诊断检测仪器[2]。常规探头选择s5-1型动脉探头,频率一般设定为1~5 MHz,3~11 MHz或者5~12 MHz为周围动脉血管内的探头工作频率。告知体位患者检查体位最好选择患者仰卧位,由于进行检查头部的时间比较长,因此,给予检查患者一侧颈部或腋下放一薄枕,在进行检查头部的过程中,告知检查患者体位应将自己头部偏往不适合检查的体位一侧[3]。检查从观察患者两侧颈部动脉位置检查开始,然后按照各检查阶段逐渐由下向上发展进行详细部位检查,具体的检查部位主要包括检查患者颅外段颈内段主动脉、患者的两侧颈总管内动脉、分叉于枕部颈部内动脉、椎动脉及颈外段内动脉等,在详细检查进行过程中,获取二维血管图像,对检查患者的颈部血管扩张情况,走形等情况进行密切跟踪观察。根据胸超声波法观察检查患者左侧心血管流通情况,对检查患者右侧左室长轴四腔切面、心室前壁短轴四腔切面、心尖腔短轴切面、大动脉心室短轴四腔切面及大动剑下四腔短轴切面等进行检查,注意密切跟踪观察检查患者左侧心室及左右心房内、主动脉、左右心室分支及肺动脉流通情况,是否可能存在内有栓子孔或阻塞等。

1.3 观察指标

心血管相关疾病的检出率及其准确率。

1.4 统计学方法

将试验中产生的所有数据录入SPSS 22.0软件中,用该软件进行数据分析、对比评估,行t检验。

2 结果

2.1 两组病患的心血管相关疾病检出情况对比(见表1)

表1 两组患者心血管相关疾病检出情况比较结果(n=31)分组 房内血栓 冠心病 瓣膜病对照组 12 11 3观察组 8 6 1 t 14.8713 9.7074 12.6871 P 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 两组患者不同主干狭窄程度的疾病检出情况对比(见表2)

表2 两组患者不同主干狭窄程度的疾病检出情况比较结果主干狭窄>50%的检出率/%对照组 12 38.7 6 19.4观察组 20 64.2 9 29.0 t 11.9834 15.7384 21.4367 25.9482 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000分组主干狭窄≤50%的检出例数/n主干狭窄≤50%的检出率/%主干狭窄>50%的检出例数/n

3 讨论

心血管疾病作为现阶段正在危害人们生命健康的高危险性疾病,包括急性冠心病、肺冠状动脉栓塞等常见病症多种类型,患者多数会表现在行为伴有心悸、呼吸困难、劳累等早期症状,影响患者日常生活工作质量,若不能及时就医予以科学专业诊断治疗,则极易诱发多种严重疾病并发症,严重的会危及患者人身生命,因此,准确、高效的临床诊治方式无疑是目前保证众多心血管疾病早期患者健康的有效治疗手段。心血管慢性疾病多因心脏动脉粥样硬化、血液黏稠、高脂血症、高血压等多种血液物质流变异常所致的,它是心脏瓣膜出血性(或心脏缺血性)血管疾病及其总称,临床类型主要包括急性肺部主动脉扩大血栓、冠心病等高危险性疾病。随着近年来我国人们的食物质量和生活质量水平不断提升,心血管疾病的年发病率也快速明显提升,尤其对于年龄>50岁以上人群而言,发病率极高,且往往具有高发病症危重,致死率、致残率高等三大特点。据统计,世界每年已有至少超过1 100万个个人原因死于急性心血管疾病,占所有疾病死因首位[4]。虽然现阶段临床医疗技术水平显著得到提升,在我院心血管疾病临床治疗中已基本拥有一套完善、先进的疾病治疗诊断方式,但因大多数的患者疾病诊断不准确、治疗不及时,仍然存有部分超过50%未经治疗后长期存活者可能发生心脏残疾加重情况,为广大患者乃至家庭及其他社会公众造成严重经济负担,因此需要寻找快速、准确的早诊断治疗方式,及时发现、明确治疗心血管残疾患者主要病症临床特点,予以具有针对性的治疗,对于不断提高我院临床疾病治疗诊断效果,改善预后状况有着重要指导意义。随着临床医学影像和声学诊断技术快速发展,心血管疾病超声成像技术在我院临床医疗诊断中心的应用逐渐广泛。