文章目录

1 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 术中TR的测定与评估

1.3 手术方法及结果判定

1.4 统计分析

2 结果

2.1 研究对象临床基线特征

2.2 电极导线特征及手术结果

2.3 电极拔除前后经食管超声测定TR的变化

2.4 电极拔除后TR显著恶化的危险因素分析

3 讨论

文章摘要:目的观察经静脉途径拔除电极导线对三尖瓣返流（TR）的急性期影响并分析相关危险因素。方法对2015年5月至2019年12月间接受经静脉途径电极拔除术的62例患者进行单中心回顾性分析。术中电极导线拔除前后应用经食管超声心动图测定TR情况,根据TR的严重程度分别从0到5的进行TR评分（0=无返流,1=轻度,2=轻中度,3=中度,4=中重度,5=重度）。有临床意义的TR加重被定义为电极导线拔除后至少增加2分或TR评分至少3分以上。结果术中总共拔除了125根电极导线,拔除前TR评分为1.37±0.99,拔除后的TR评分为1.77±1.09,电极拔除前后TR评分比较,差异具有显著性（P<0.01）。其中6例（9.7%）的TR评分较电极拔除前显著增加（增加2分或术后评分至少3分以上）。多因素Logistic分析表明电极导线植入时间是经静脉途径电极拔除术中出现TR显著恶化的独立危险因素。结论经静脉途径电极导线拔除与术后即刻TR增加相关,其中少部分患者可发生有临床意义的TR加重恶化,而电极导线的植入时间是预测TR加重的独立危险因素。

文章关键词:

论文DOI:10.13333/j.cnki.cjcpe.2021.05.004

论文分类号:R654.2