《临床心血管病杂志》
1 对象与方法
1.1 对象
1.2 方法
1.3 观察指标
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 2组危险因素、冠心病二级预防药物使用情况和靶病变所在血管等基线资料比较
2.2 2组血脂水平变化情况比较
2.3 2组OCT测量指标变化情况比较
2.4 2组临床终点事件和不良反应发生情况
3 讨论
文章摘要:目的探讨他汀类药物联合阿利西尤单抗对血脂不达标冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者冠状动脉斑块结构和稳定性的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2018年1月至2020年3月收治的89例血脂不达标冠心病患者的临床资料。89例患者中继续原有他汀类药物治疗61例(对照组),在原有他汀治疗基础上联合阿利西尤单抗治疗28例(观察组)。比较2组危险因素、冠心病二级预防药物使用情况和靶病变所在血管等基线资料,基线和12个月后随访时的血脂水平和光学相干断层成像(OCT)检查结果,记录随访期间死亡、心肌梗死、靶血管重建等临床终点事件和药物相关不良反应发生情况。结果 2组危险因素、冠心病二级预防药物使用情况和靶病变所在血管等基线资料和基线血脂水平、OCT检查指标水平比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。12个月后,观察组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的降低幅度,最小纤维帽厚度、最小管腔面积增加幅度和脂质弧度缩小幅度均高于对照组[12个月后随访时与基线的差值:(-1.89±0.61) mmol/L比(-0.75±0.66) mmol/L、(22.0±12.7)μm比(14.7±10.7)μm、(0.23±0.14) mm2比(0.15±0.13) mm2、(-16.8±11.4)°比(-10.1±9.9)°](均P <0.01)。结论在他汀类药物治疗基础上联合阿利西尤单抗治疗能进一步降低血脂不达标冠心病患者的LDL-C水平,改善冠状动脉斑块结构,提高其稳定性。
文章关键词:
论文分类号:R541.4